走路时脚底出汗属于正常生理反应,但若汗水过多则需警惕是否为病理症状。通常,汗液通过袜子被细菌分解产生异味。那么,脚底出汗是否意味着患有脚气?又该如何进行治疗呢?
(1)对于汗疱疹或轻度浸渍糜烂且有少量分泌物的患者,每日早晚可用1:6000或1:4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷,每次20至30分钟(水泡可在无菌操作下刺破),浸泡后用消毒布巾擦干。随后选择以下药物涂抹,如苯甲酸/水杨酸/碘/碘化钾/薄荷脑涂剂、5%鱼石脂、3%水杨酸、10%硫磺泥膏,或市场上销售的2%克霉唑霜、特比萘芬霜、联苯苄唑霜等(任选一种),避免使用刺激性强的药物。
(2)对于渗液较多的糜烂型患者,可选用上述高锰酸钾溶液或达里波液浸泡或湿敷,若伴有细菌感染可添加0.1%依沙吖啶(利凡诺)。待渗出减少、糜烂面减轻后,可参考汗疱型泥膏、半量怀氏酊或市场上销售的抗真菌霜剂。
(3)对于趾间型患者,可参照汗疱型治疗方法。(4)对于鳞屑角化型患者,因其病程较长,治疗需耐心。初期应选用抗真菌及剥脱作用较强的酊剂。
预防与护理措施包括:保持足部清洁,勤换袜子并暴晒,尽量不穿胶鞋或塑料底鞋、靴,不用公共拖鞋或脚布,治疗手足多汗和汗疱。鞋子应经常晾晒或用棉球浸入甲醛()中密封24至48小时,具有杀菌效果。若出现继发性细菌感染,除局部治疗外,还可考虑使用抗菌剂。